Показание: при трехплоскостной манипуляции на шейном отделе позвоночника. Врач использует следующую комбинацию движений : /. Положение тела врача: врач стоит у головного конца кушетки несколько сбоку, стопы на уровне плеч, поясничный отдел позвоночника выпрямлен, надплечья опущены, ноги полусогнуты в суставах (флексия, ротация, аддукция одной половины таза и экстензия, ротация, абдукция другой половины таза) таким образом, чтобы обеспечить опору локтевому суставу фиксирующе-направляющей руки. 2. Предплечье фиксирующе-направляющей руки располагают вдоль оси совершаемого движения на сустав блокируемого позвоночного двигательного сегмента (ориентировочно ось проходит от плечевого сустава пациента к его носу). Для этого локтевой сустав должен быть отведен кнаружи (для выполнения латерального направления), опущен вниз (для выполнения краниального смещения).

Локтевой сустав упирается в область передневерхней подвздошной ости врача с одноименной стороны. 3. Предплечье фиксирующе-ограничивающей руки расположено вдоль краниальной оси (ориентировочно вдоль шеи пациента). Проведение движения: техническая реализация такой разноплановости в движении рук возможна при проведении указанных линейных смещений в позвоночном двигательном сегменте посредством ротации и экстензии суставов ног врача. Это движение передается на таз.

При этом одна половина таза совершает движение, так что передняя верхняя ость таза со стороны фиксирующе-направляющей руки смещается вентро-кранио-медиально. Это движение передается на локтевой сустав, предплечье, кисть и фалангу II пальца и далее на заднелатеральную поверхность сустава блокированного позвоночного двигательного сегмента пациента. Ошибки выполнения 1. Руки врача двигаются по кругу так, что правая рука смещается краниально, а левая — каудально.

В результате возникает латерофлексия шейного отдела позвоночника, левый суставной отросток смещается каудально, поэтому нет возможности провести вентро-кра-ниальное смещение его суставной поверхности. 2. Врач не использует гигиену поз и движений и выполняет линейные смещения только руками, в результате этого руки совершают движения навстречу друг другу, оказывая медиальное смещение на суставные отростки позвонка. В результате этого позвонок совершает угловое движение вместо линейного.