Укорочение пояснично-подвздошной мышцы слева. Укорочение квадратной мышцы поясницы справа. Расслабление большой ягодичной мышцы слева (данные, полученные при визуальной диагностике, были подтверждены методами мануального тестирования и компьютерной топографии).

5. Диагностика постурального дисбаланса мышц в компенсаторно перегруженном регионе — крыловидное положение лопаток (дорзальное смещение их нижних краёв относительно грудной клетки при виде сбоку и сзади, каудальное смещение латерального края надплечья справа свидетельствует об укорочении малой грудной мышцы, преимущественно справа, и её тонусно-силовом дисбалансе с расслабленной большой грудной мышцей; — краниальное смещение левого надплечья в сочетании с латерофлексией и ротацией влево головы свидетельствует об укорочении верхней порции трапециевидной и передней лестничной мышц слева; — краниальное смещение передней и каудальное смещение задней верхних остей левого полутаза относительно правого свидетельствует об экстензии и флексии соответствующих половин таза. Отведение крыла подвздошной кости левого полутаза свидетельствует о его отведении, а приведение крыла подвздошной кости левого полутаза — о его приведении. Краниальное смещение всех структур правого полутаза относительно левого. Это свидетельствует о наличии у пациента визуальных критериев скрученного таза (см.

главу 6) мышечного генеза (первый вариант); — одновременная флексия обеих половин таза (у каждого полутаза передняя верхняя ость ниже, чем задняя верхняя) свидетельствует о наличии у пациента одновременно визуальных критериев скрученного таза связочного генеза. Б. Визуальная диагностика оптимальности динамического стереотипа Осмотр пациента проводился во время выполнения движения, провоцирующего боль. Пациенту было предложено совершать экстензию левого тазобедренного сустава, и на начальном этапе он был сфотографирован. Диагностика проводилась в несколько этапов: 1. При сопоставлении горизонтальных линий, проведенных через границы поясничного (3, 4), тазового (4, 7), бедренного (8, 9) и берцового регионов, выяснилось, что в тазобедренном суставе горизонтальные линии, проведенные через границы соседних регионов, соответственно (7, 8, 3, 4 и 9, 10), остались непараллельными.

Это свидетельствует о том, что при выполнении экстензии бедра экстензия тазобедренного сустава сочетается с отведением бедра с образованием наружной ротации (стопа ротирована кнаружи). В поясничном регионе и в области коленного сустава горизонтальные линии, проведенные через границы регионов, образовали углы Рг и Р4, открытые вперед. Таким образом, у пациента нарушена последовательность включения простых двигательных актов. В связи с тем что экстензия в тазобедренном регионе выполняется неоптимально, пациент поднимает бедро одновременно за счет экстензии в поясничном регионе и за счет флексии в коленном суставе.