|
Страница 1 из 3 1. Изменение представления о направлении ограничения движения функционального блока. 2. Получение новых представлений о саногенном механизме формирования функционального блока. 3. Изменение представлений о патогенном механизме формирования функционального блока. 4. Установление особенностей проведения мануальной терапии угловых трехплоскостных функциональных блоков (с позиции восстановления подвижности в линейных направлениях, соответствующих вышеупомянутым угловым движениям)
.
1. Изменение представления о направлении ограничения движения функционального блока. Полученные данные позволяют изменить представление о направлении ограничения функционального блока. Это представление противоречит классическим основам мануальной терапии. С позиции некоторых авторов направление асимметричного положения позвонка в статике свидетельствует о наличии ограничения движения данного позвонка в противоположном направлении, в котором и целесообразно проводить мануальную терапию. Например, при функциональном блоке в направлении флексии, латерофлексии вправо, ротации влево необходимо манипуляцию данного блока проводить в направлении ограничения, а именно в направлении экстензии, латерофлексии влево, ротации вправо. Это утверждение с позиции этих же авторов абсурдно, так как манипуляция суставных блоков проводится на суставе и только в линейном направлении. Гипотеза спиралевидной закономерности формирования функциональных блоков отвечает на многие «почему? ». Например: а) почему восстановление линейного движения в суставе устраняет асимметричное положение позвонка в угловом направлении? Потому что эти движения являются соседними биомеханическими звеньями сервомеханизма перехода одного движения в другое; б) почему эти движения являются соседними звеньями в биомеханической цепи сервомеханизма? Потому что угловые и линейные движения — это две составляющие единого спиралевидного механизма движения. Таким образом, направление функционального блока позвоночного двигательного сегмента суставного генеза — это лишь обозначение асимметричного положения вышерасположенного позвонка относительно нижерасположенного в блокированном позвоночном двигательном сегменте. А направление воздействия, необходимое для устранения данного ограничения движения, является следующим этапом движения для восстановления сервомеханизма, в данном случае вентро-кранио-латеральное смещение одного из суставных отростков. Выявленная закономерность позволяет сделать следующие выводы: — функциональные блоки мышечного и суставного генеза представляют нормальную биомеханику позвоночного двигательного сегмента, остановленную на определенном этапе своего сервисного механизма; — мануальная терапия, направленная на коррекцию функционального блока, представляет, по сути, способ устранения остановки биомеханического сервомеханизма позвоночного двигательного сегмента и смещения его на следующий этап движения (а не для восстановления симметричности положения позвонков). 2. Представление о саногенном механизме функционального блока. С учетом того, что изученные нами функциональные блоки представляют лишь остановку нормального физиологического механизма перехода одного спиралевидного движения в другое, появляется вопрос: когда остановка данного естественного ритма движения является саногенной? Этих вариантов несколько: А. В том случае, когда выполняемые движения сопровождаются гиперафферентацией ноцирецепторов. Таким образом, саногенные функциональные блоки возникают вследствие остановки движения для уменьшения ноцицептивной гиперафферентации с интра-пери-артикулярных, интра - и околодисковых тканей позвоночных двигательных сегментов.
С этих позиций устранение данных саногенных функциональных блоков является для организма нежелательным. Неудивительно, что сторонники теории необходимости устранения всех диагностируемых функциональных блоков с удивлением отмечают их постоянное рецидивирование, часто сопровождаемое появлением болевых и других неприятных субъективных ощущений у пациента. Б. Несомненно, что функциональные блоки расположены в местах прикрепления укороченных и расслабленных мышц и выполняют дополнительную фиксационную нагрузку, противодействуя тяге укороченных и расслабленных мышц-антагонистов.
Устранение данных функциональных блоков приведет к усилению постурального дисбаланса мышц и статической перегрузке связочного аппарата суставов. В этом случае коррекция имеющегося регионарного постурального их дисбаланса (мануальная терапия самих мышц) является тем условием, при котором этот вариант функциональных блоков перестает нести саногенную функцию. В. И, наконец, естественно предположить, что функциональные блоки, расположенные в позвоночном двигательном сегменте, имеющем дефект структуры (аномалия развития) или слабость связочного аппарата (нестабильность), выполняют необходимую саногенную функцию.
|