В закладку

 
 

Метео инфо

Сейчас на сайте

Сейчас 2 гостей онлайн
Методика проведения исследований - Страница 3 PDF Печать E-mail
Автор: Administrator   
10.03.2010 20:00
Индекс материала
Методика проведения исследований
Страница 2
Страница 3

Для удобства регистрации дополнительно используют подставку, выполненную из поливика, с фиксаторами для бумаги и набором ремней, крепящих подставку к опорному отделу позвоночника. Форма подставки зависит от конфигурации исследуемого отдела позвоночника. При вычерчивании кинезиограммы отмечают исходную точку В, соответствующую остистому отростку первого грудного позвонка (базового), который остается неподвижным в процессе снятия кинезиограмм. Пальпаторно определяют наружный затылочный бугор, располагая голову пациента в оптимальном для него исходном положении с наименьшим напряжением мышц, и наносят исходную точку Во на график.

Пальпаторно находят остистый отросток исследуемого позвонка и отмечают исходную точку С, (где i = 1, 2... 7, в соответствии с порядковым номером исследуемого позвонка), после чего пассивно смещают остистый отросток исследуемого позвонка совместно с вышерасположенными соседними позвонками и голову пациента до ощущения преднапряжения между исследуемым остистым отростком и соседним нижерасположенным, в то время как карандаш, зафиксированный на пальце исследователя, вычерчивает траекторию движения — кинезиограмму (А). Каждая кинезиограмма заключена между точками предельного отклонения (D — для правой стороны, Si — для левой). Процедуру повторяют для каждого позвонка, получают семейство кинезиограмм (В). На основании анализа более 500 кинезиограмм, сопоставления их с результатами мануального тестирования, данными рентгенологического исследования нами (АС № 1662495, соавт. О. Г. Коган, А. Я. Володарский) разработан способ диагностики биомеханики и патобиомеханики шейного отдела позвоночника. В процессе обработки кинезиограмм для получения диагностических показателей проводят дополнительные линии.

Соединением точек исходных положений Вс и BL прямой линией получают ось семейства кинезиограмм, соединением точек исходных положений остистых отростков между собой плавной линией получают исходные линии Di—Si, соединяя точки предельных отклонений Di между собой, и получают правую огибающую (S0BL). Аналогично соединяют точки левых отклонений и получают левую огибающую (DOBL); опуская перпендикуляр с точки исходного положения на ось семейства кинезиограмм, получаем смещение А*. На отдельной кинезио-грамме соединяют прямыми линиями точки предельных отклонений с исходной и получают угол выпуклости кинезиограммы. Определяют радиусы выпуклости правой и левой половин кинезиограммы.

Измеряют углы между хордами огибающих, для этого соединяют прямыми соседние точки предельных отклонений на огибающих контурограмм и измеряют хордовый угол А* между верхней хордой и продолжением нижележащей хорды.