Осмотр и пальпация. Углубление контура в проекции остистого отростка; смещение левого поперечного отростка вперед, а правого — назад относительно соседних поперечных отростков. Рентгенологически — проекция тела и отростков в грудном и поясничном отделах уменьшена по горизонтальной оси по сравнению с нормой с образованием ступенеобразной деформации вертикальных линий. Остистый отросток проекционно углублен, формируя локальную сглаженность кифоза на грудном отделе и локальный гиперлордоз в поясничном и шейном отделах. Горизонтальная плоскость (вид сверху, рис.

5.35В) Остистый отросток смещен влево. Правое ребро приближено к задней поверхности туловища, контур его выбухает. Левое ребро смещено вглубь, западение в проекции его контура. Проекционная деформация позвонка при флексии в позвоночном двигательном сегменте в сочетании с латеральным смещением влево Направление смещения точек-ориентиров : — остистый отросток (а) — кранио-вентро-латерально влево; — передневерхний угол тела (в) — каудо-вентро-латерально влево; — передненижний угол тела (г) — дорзо-каудо-латерально влево; — поперечные отростки (б) шейных позвонков смещаются каудо-дорзо-латерально влево, а грудные и поясничные — кранио-вентро-латерально влево.

Деформация контуров во фронтальной и сагиттальной плоскостях Осмотр и пальпация — остистый отросток смещается вверх, формируя увеличение выпуклости его дорзального контура, и влево, формируя локальный сколиоз на месте его расположения. Фронтальная плоскость Рентгенологически — остистый отросток смещается вверх. Межостистое расстояние увеличивается и одновременно вместе с телом смещается влево. Поперечные отростки шейных позвонков смещаются вниз и назад, а грудных и поясничных — вперед и вверх, приближаясь к отросткам вышерасположенного сустава (расстояние 4', 5' больше, чем 4, 5). Сагиттальная плоскость Рентгенологически: увеличены размеры позвонка (вследствие его приближения к плоскости наблюдения).

Проекционная деформация позвонка при экстензии в позвоночном двигательном сегменте в сочетании с латеральным смещением вправо Направление смещения точек-ориентиров : — остистый отросток (а) — каудо-вентро-латерально вправо; — передневерхний угол тела (в) — кранио-дорзо-латерально вправо; — передненижний угол тела (г) — вентро-кранио-латерально вправо; — поперечные отростки (б) шейных позвонков смещаются кранио-дорзо-латерально вправо, а грудных и поясничных — каудо-вентро-латерально вправо. Фронтальная плоскость Деформация контуров. Осмотр и пальпация — остистый отросток, смещаясь вниз вправо, формирует ложный сколиоз на данном уровне.